Le sang circule à une pression déterminée par le système circulatoire, le cœur et les artères pour nourrir les cellules de l'organisme. La pression artérielle est la pression avec laquelle le sang, entraîné par le ventricule gauche, circule à l'intérieur des artères. Cette pression est maximale dans l'artère aortique à -120 mm Hg au-dessus de la pression atmosphérique et minimale dans les veines (presque égale à la pression atmosphérique).
Cette différence de pression est exactement ce qui déplace le sang dans les vaisseaux sanguins (artères, artérioles et capillaires).
La circulation sanguine dépend du rythme cardiaque, avec une pression plus élevée pendant la phase systolique que la diastolique. Les valves cardiaques veillent à ce que le sang circule dans le même sens dans le cœur. Les deux ventricules, les cavités inférieures du cœur, se contractent simultanément (en phase systole) et la sortie soudaine de sang dans le flux sanguin correspond à la lecture maximale. Quand ils se détendent, la pression artérielle diminue. C'est la phase appelée diastole et est équivalente à la lecture minimale.
Diastolique, quand notre coeur repose
La pression diastolique ou inférieure est celle qui intéresse le plus les médecins car c’est celle qui indique la tension minimale à laquelle le cœur est soumis en permanence, ce qui permet également de supporter le maximum entre 60 et 80 fois par minute.
On pourrait dire que la pression diastolique mesure la qualité du repos de notre cœur.
Mécanismes régulant la pression artérielle
La pression artérielle subit des variations tout au long de la journée pour répondre aux exigences du corps et oscille en fonction de nos réactions et de nos émotions. La pression artérielle dépend de nombreux organes, y compris le cœur, les reins et les vaisseaux sanguins périphériques (artères et veines des jambes, des bras et des organes de l'abdomen). L'esprit et son mécanisme de contrôle activent des substances hormonales sécrétées par l'organisme, telles que l'aldostérone. , corticostéroïdes ou adrénaline.
Certaines maladies affectant les organes impliqués ou modifiant directement ou indirectement les taux d'hormones, par exemple des altérations de la glande thyroïde, ainsi que des troubles généraux tels que le diabète ou l'artériosclérose peuvent également entraîner une augmentation de la pression artérielle.
Ne soyez pas obsédé par la pression artérielle, car il s’agit d’un mécanisme de survie insistant sur le stress. Cela nous aide à surmonter les situations nécessitant des efforts ou des préoccupations. En fait, la pression artérielle subit des variations connues: elle peut présenter un schéma caractéristique chez certains individus et être parfaitement normale.
Quand la pression augmente-t-elle?
La connaissance de notre corps et des séquences de notre rythme d’activité quotidien nous évitera de nous inquiéter inutilement d’une élévation ponctuelle de la pression artérielle.
- Au réveil: Se réveiller implique une légère augmentation de la tension en réponse à l'ordre de notre cerveau de se réveiller et de reprendre des activités. Il y a des gens qui se réveillent avec des tensions normales, éveillés et pleins d'énergie. Mais il y en a d'autres qui se réveillent avec une pression artérielle basse ("Je ne fais rien avant d'avoir bu mon premier café").
- Colère, stress et soucis: dans les moments de colère ou de danger ou de stress, par exemple, les glandes surrénales, situées près des reins, libèrent une hormone très puissante appelée adrénaline. Ce produit chimique contracte les artères et fait augmenter la pression artérielle. C'est le même effet qui se produit avec un tuyau lorsque nous rétrécissons la buse. Par conséquent, lorsque nous sommes inquiets, nous ressentons de la colère ou de la peur, la pression artérielle peut augmenter de 50% au-dessus de son niveau normal.
- Pendant les repas: La tension artérielle augmente également pendant les repas et varie en fonction des modifications de la posture, en particulier des mouvements de la tête. Si vous venez de personnes souffrant d'hypotension artérielle, vous reconnaissez très bien cette sensation de vertige que vous ressentez lorsque vous vous réveillez, en particulier si vous êtes assis depuis un moment et s'il fait chaud.
- Exercice: de plus, la pression augmente lorsque nous faisons de l'exercice en raison de la nécessité du cœur (débit cardiaque plus élevé), mais diminue quand il est terminé. C'est l'une des raisons pour lesquelles l'activité physique est un bon régulateur de tension et est fortement recommandée pour la contrôler. Il se lève également pendant l'excitation sexuelle.
- Pendant la grossesse: La tension artérielle diminue progressivement au cours du premier trimestre, diminue au minimum au deuxième trimestre, puis revient à la normale au cours du troisième trimestre.
- Âge et excès de poids: d'autres variables qui affectent les oscillations de la tension artérielle sont l'âge (avec le temps, les vaisseaux sanguins perdent de l'élasticité et avec cela leur capacité à se dilater) ou l'excès de poids. Les deux augmentent les valeurs normales de la pression artérielle.
- Tabac ou café: le tabac augmente également la pression artérielle en raison de son effet vasoconstricteur (ils rétrécissent les artères et font circuler le sang à une pression plus élevée). Dans le cas du café, on sait qu'il augmente temporairement la pression et qu'il n'affecte pas toutes les personnes souffrant d'hypertension de la même manière.
Et quand ça diminue?
La pression diminue lorsque nous dormons et le matin, avant de commencer nos activités, de prendre un bain ou de lire un livre.
Il descend également pendant la digestion. Vous avez sûrement déjà remarqué cette sensation de somnolence après les repas, favorisée par la consommation d'alcool. En fait, la sieste, très pratiquée dans les pays chauds, est presque impérative après un copieux repas, tandis qu'un léger apport aide à surmonter la crise, tout comme un bon café, pour son effet stimulant.
Autres facteurs qui modifient la pression artérielle
Les variations de la température externe ou de l'humidité de l'environnement modifient la pression artérielle. Par exemple, en été, quand il fait chaud, la pression artérielle est inférieure à celle en hiver, quand il fait froid. La chaleur dilate les vaisseaux sanguins (vasodilatation) pour favoriser la perte de la température corporelle, de sorte que la pression artérielle basse baisse.
La pression des artères oscille également avec l'altitude: en montagne, elle augmente alors qu'au niveau de la mer, elle diminue.
Références:
Chobanian, AV, Bakris, GL, Noir, HR, Cushman, WC. Septième rapport du Comité national mixte de prévention, de détection, d'évaluation et de traitement de l'hypertension artérielle: Le rapport JNC 7. JAMA 2003; 289: 2560.
