Qu'est-ce qu'une thrombose?

Qu'est-ce qu'une thrombose?

Thrombose

Lorsque le caillot se brise et traverse le corps, on parle d'embolie. Photothèque de sciences / SCIEPRO / Getty Images

Dès le plus jeune âge, les parois internes de nos artères accumulent des dépôts de corps gras, de cholestérol, de débris cellulaires, de plaques d'athérome (athérosclérose) formant des fibres de calcium et de fibrine.

Il est possible que vous soyez assiettes grasses rester stable et en principe, ne provoque pas de thrombi, car ils sont entourés d'un film mince qui permet au sang de glisser sans difficulté. Mais lorsqu'un vaisseau est blessé ou qu'une de ces plaques athéromateuses est brisée, des substances étrangères sont versées dans le sang et un mécanisme de coagulation est activé pour tenter de "masquer" les dommages. Tout d’abord, les plaquettes viennent le réparer en formant un thrombus, dont la taille dépendra de la taille de la plaque ulcérée. C'est le mécanisme qui se produit lors de la formation de thrombus dans d'autres artères du corps.

Thrombus dans les veines et les artères

Il est plus difficile pour l'organisme de réparer les artères que les veines, car elles ont une paroi plus épaisse et que le sang y circule à une pression plus élevée (120-140 mmHg) que dans les veines (10-15 mmHg). Pour cette raison, le sang est plus susceptible de se coaguler dans les veines et de bloquer le flux sanguin.

Lorsque le caillot se forme, il recouvre la plaie et empêche la perte de sang (hémorragie). Des caillots sanguins peuvent également se former dans le corps à partir d'autres causes. En fait, dans la couche interne des vaisseaux sanguins (endothélium) se produisent de petites érosions qui sont réparées sans problème majeur.

Types de thrombose

Thrombose dans une veine de la jambe. Source de l'image / Getty Images

La thrombose peut toucher différentes parties du système circulatoire, mais les zones les plus fréquentes sont le cœur, les extrémités (jambes et bras) et le cerveau.

  • Thrombose des artères coronaires: Lorsqu'un thrombus se forme dans la zone coronaire, généralement causé par une artériosclérose, il peut déclencher une angine.

Le la gravité dépend du diamètre de l'artère zone affectée du coeur et la taille de la zone touchée. Le thrombus peut obstruer la lumière de l'artère. Si cela se produit lentement, cela donnera du temps pour que de nouvelles connexions s'ouvrent et que la zone soit revascularisée. De cette manière, certains patients atteints de processus chroniques vivent avec une obstruction de 80 à 90% de la lumière.

L’obstruction rapide produit les symptômes classiques de l’infarctus, de la douleur à la mort cellulaire. Avec le cathétérisme cardiaque, le thrombus peut être retiré et un stent coronaire peut être placé si nécessaire. Occasionnellement, si l’obstruction est chronique, une Rotablator ou artérioctomie rotationnelle coronaire, qui crée un petit tunnel à l'intérieur du thrombus où un stent peut être placé.

  • Thrombose veineuse profonde (TVP) est un caillot sanguin qui se produit dans une veine profonde du corps (phlébothrombose), tels que les jambes - dans 90% des cas et chez 60% des patients hospitalisés - ou les cuisses, produisant une inflammation de la paroi veineuse. Si elle est prise, cela peut causer un problème grave aux poumons (embolie pulmonaire), un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque.
  • Thrombose cérébrale: Cela se produit lorsque le thrombus se forme dans le cerveau.

Références:

Stuart Ira Fox, éditorial de McGraw Hill, interaméricain. 2003. Les bases du système cardiovasculaire - Course Crash. Toby Fagan, Romeshan Suntharreswaran

Trombose veineuse profonde. Medline Plus. Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis. Consulté le 25 octobre 2013.