Le choc Cela se produit lorsque la pression artérielle est trop basse et que les organes et les tissus du corps ne sont pas suffisamment alimentés en sang et en oxygène. Elle peut être causée par tout désordre qui diminue le flux sanguin et dont les causes peuvent être infectieuses, mécaniques ou la perte de sang. Le choc Cela met la vie d'une personne en danger et il est important d'obtenir de l'aide immédiatement. Le traitement de choc Cela dépendra de la cause.
Types de choc
Parmi les principaux types sont:
- Choc hypovolémique, la cause en est un saignement interne ou externe ou des maladies entraînant des pertes liquidiennes importantes (diarrhée persistante, brûlures graves, insolation très sévère).
- Choc fosse septique, causés par des infections localisées en principe mais qui aboutissent dans la circulation sanguine et donc "colonisent" plusieurs organes.
- Choc anaphylactique, le déclencheur est une réaction allergique grave
- Choc neurogène, causée par une extrême détresse émotionnelle due à une tragédie personnelle ou à un désastre.
- Choc cardiogénique: son origine est dans le coeur qui s'arrête pomper du sang avec efficacité, c'est-à-dire incapable propulser 60 centimètres cubes à chaque battement et maintenir une pression artérielle suffisante pour permettre la perfusion des organes et des tissus. Les complications cardiaques graves pendant ou après une crise cardiaque sont les causes les plus fréquentes de choc. Ceux-ci incluent: la rupture du muscle cardiaque provoquée par une crise cardiaque, la déchirure des tendons / piliers permettant l’ouverture et la fermeture des valves cardiaques, la présence de liquide très abondant dans la cavité péricardique (sac qui entoure le cœur), le manque contractilité du muscle cardiaque, bloc cardiaque, arrêt cardiaque ou bradycardie extrême, tachycardie très rapide ou arythmie ventriculaire rendant la contraction inefficace.
Mais le déficit de pompage peut aussi avoir des motifs extracardiaques tels que embolie pulmonaire ou une infection sanguine généralisée pouvant provoquer une défaillance fonctionnelle de divers organes tels que le rein ou le foie.
Symptômes de choc
Les symptômes d'un choc Ils comprennent une peau pâle et bleuâtre, une peau froide au toucher et transpirée, un pouls faible, une respiration irrégulière et accélérée, des douleurs à la poitrine, une bouche sèche, des pupilles dilatées et un écoulement urinaire réduit.
Le choc Il est également accompagné de confusion, perte de lucidité et de conscience, diminution de la capacité de concentration, agitation et agitation. Symptômes d'une irrigation cérébrale déficiente.
Diagnostic de choc cardiaque
Le plus caractéristique d'un choc c'est le pouls faible et la chute de pression artérielle (pression systolique inférieure à 90 mm Hg). La pression chute de plus de 10 points après la position couchée (hypotension orthostatique).
Pour diagnostiquer, des tests sont effectués pour vérifier que le cœur ne pompe pas efficacement et que, par conséquent, les liquides s’accumulent dans les poumons, notamment le cathétérisme cardiaque dans l’artère pulmonaire, les radiographies thoraciques, les électrocardiogrammes, les échocardiogrammes, etc. angiographie coronaire ou scintigraphie cardiaque. D'autres tests de laboratoire (enzymes cardiaques, composition chimique du sang, gaz sanguins artériels ou hormone stimulant la thyroïde et numération sanguine peuvent aider à déterminer si choc cardiogénique
Traitement de choc
C'est une urgence médicale vous devez donc appeler le service médical d'urgence (le 9-1-1 si vous habitez aux États-Unis). Aider une personne qui souffre de choc c'est important garder au chaud avec les jambes légèrement surélevées faciliter le retour du sang dans le coeur.
Le traitement de choc Il est toujours hospitalier et de multiples facteurs doivent être traités, le plus important étant maintien de la pression et, en général, la correction de signes vitaux, pression artérielle, pulsations effectives et une fois le patient stabilisé, l’origine du choc
Pour augmenter la pression artérielle et améliorer l'activité cardiaque sont immédiatement fournis fluides intraveineux et quelques drogues (dopamine, épinéphrine ou dobutamine...) En cas d’arythmie sévère, il sera nécessaire d’utiliser un défibrillateur, l’implantation d’un stimulateur temporaire ou des médicaments par voie intraveineuse pour rétablir le rythme cardiaque normal. Lorsqu'il y a peu de réponse au médicament, un cathéter de contre-pulsation est placé dans l'artère aortique, ce qui permet de maintenir artificiellement le rythme cardiaque.
En fonction du temps que vous avez passé choc et des organes les plus touchés, la personne peut se rétablir complètement ou être déficiente, par exemple, ou avoir besoin dialyse.
Références:
Choc cardiogénique Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis. Consulté le 13 avril 2015.http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000185.htm
