Après l'accouchement, vous aurez un vaginal vaginal, qui est l'un des symptômes normaux de la période post-partum, mais la quantité, l'apparence et la durée du saignement peuvent indiquer que votre rétablissement se passe bien ou qu'il existe une complication nécessitant une attention particulière.
Les saignements vaginaux après l'accouchement, appelés lochies, contiennent du sang, du mucus et des tissus utérins qui proviennent principalement des vaisseaux sanguins exposés au point de connexion du placenta à l'utérus.
Lorsque votre utérus s'invoque (se contracte), ces voies sont fermées et le saignement est réduit jusqu'à disparition complète, entre 18 jours et six semaines plus tard.
Quantité de saignements post-partum
La quantité totale de sang perdue par les lochies se situe entre 110 et 1 300 millilitres, ce qui est compensé par une accumulation supplémentaire de sang pendant la grossesse (peut vous intéresser: Comment le poids est-il réparti pendant la grossesse?). Les saignements sont plus importants les trois à dix premiers jours post-partum et, petit à petit, ils en réduisent la quantité et changent d’apparence jusqu’à disparaître. Selon ses caractéristiques, il passe par trois étapes:
- Loquios rubra. Durée de trois à cinq jours, rouge intense
- Lochies graves. Il dure jusqu'à dix jours après l'accouchement, brun ou rose, contient plus de mucus cervical.
- Loquios alba. Le ton change en jaunâtre ou blanchâtre, il peut durer jusqu'à la sixième semaine après l'accouchement.
Les premiers jours, le débit est considérable et vous avez besoin de serviettes hygiéniques appropriées.
À l'hôpital, ils vous donnent généralement de grandes serviettes (presque la taille des couches de votre bébé). Lorsque vous rentrez chez vous, vous pouvez utiliser des serviettes de nuit et réduire leur taille à mesure que le saignement diminue. N'oubliez pas que vous ne devez pas utiliser de produits féminins que vous devriez insérer dans le vagin, tels que des tampons ou des coupelles menstruelles, car vous pourriez introduire des bactéries dans votre vagin et causer des infections.
Durée du saignement après l'accouchement
La durée moyenne des saignements après l'accouchement est comprise entre 18 jours et six semaines ou plus. Sa durée peut être prolongée si:
- Vous avez eu un travail prolongé.
- Vous aviez besoin d'une livraison assistée avec des pinces ou des ventouses.
- Vous avez accouché par césarienne d'urgence.
- Vous effectuez des activités épuisantes. Rappelez-vous qu’après le post-partum, vous avez besoin de repos pour donner à votre corps une chance de récupérer après l’incroyable effort d’accouchement. Si le saignement revient ou s’aggrave une fois qu’il a été réduit, cela peut indiquer que vous devez ralentir.
Au contraire, l'allaitement réduit la durée des saignements post-partum, grâce à la libération d'hormones qui accélèrent l'involution de l'utérus.
Signes d'avertissement
Appelez votre médecin immédiatement si vous présentez l'un de ces symptômes:
- Saignements excessifs (si vous remplissez une serviette hygiénique dans l'heure qui suit). Une hémorragie postpartum survient chez 6% des mères, soit dès la libération du placenta (hémorragie primaire), soit quelques jours plus tard (hémorragie secondaire). La cause en est généralement une affection préexistante, telle que le placenta praevia, la pré-éclampsie ou l'utérus inversé. D'autres fois, cela est dû à des situations qui se produisent pendant le travail, telles que des lacérations ou des ruptures dans l'utérus, ou des restes du placenta.
- Les lochies ont une odeur semblable aux saignements de la menstruation. Toute odeur différente ou désagréable nécessite des soins médicaux.
- Si la quantité de saignement augmente à nouveau ou si son apparence redevient rouge alors qu'elle diminuait déjà
- Le saignement ne change pas d'aspect (s'il reste rouge vif) quatre jours après l'accouchement.
- Vous avez une fièvre de 38 ° C (100.4 ° F) ou plus
- Les lochies peuvent contenir de petits caillots sanguins, surtout si vous êtes couché depuis longtemps. Les tissus plus gros (de la taille d'une balle de golf) nécessitent des soins médicaux.
- Vertiges ou sentiment de faiblesse.
- L'anémie
- L'absence absolue de saignements vaginaux post-partum est également un signal d'alarme et peut indiquer une infection.
- Plus d'informations sur: À quoi s'attendre après l'accouchement: les premières heures de récupération post-partum et Panneaux d'avertissement dans la période post-partum.
Sources:
Chi, Claudia, MBBS, et al. Perte puerpérale (lochies) chez les femmes atteintes ou non de troubles de la coagulation héréditaires. Dans: Journal américain d'obstétrique et de gynécologie 2010; 203: 56. Consulté en ligne le 12 janvier 2016.
Murray, Sharon et McKinney Emily. Fondations des soins infirmiers pour la santé des mères, des nouveau-nés et des femmes. Chapitre 17: Adaptations physiologiques post-partum. Saunders; 6 édition (octobre 2013), pp. 390-420. Consulté en ligne le 12 janvier 2016.
Groupe de travail de l'Organisation mondiale de la santé sur les méthodes de régulation naturelle de la fertilité. Etude multinationale de l'Organisation mondiale de la santé sur l'aménorrhée due à l'allaitement et la lactation. IV Saignements post-partum et lochies chez les femmes qui allaitent. Dans: Fertilité et Stérilité. Septembre 1999. Volume 72, numéro 3, p. 441-447. Consulté en ligne le 12 janvier 2016.
