Le souffle du coeur est un bruit semblable à un coup entendu en écoutant le coeur Ce son - qui est habituellement décrit dans les manuels médicaux comme sifflant, grinçant ou rugueux-réfléchit parfois un flux de sang qui circule anormalement dans le cœur.
Le battement d’un cœur en bonne santé est décrit par deux bruits, dont les onomatopées habituelles sont "Lub" (premier son) et "dub" (deuxième son).
Ces sons correspondent aux ouvertures et fermetures des valves cardiaques.
Types de murmures dans le coeur
Tous les bruits cardiaques anormaux ne sont pas cliniquement significatifs. Jusqu'à 50% des personnes ayant un souffle cardiaque ont un cœur complètement normal. Ce type de murmures, appelé choux fonctionnels ou choux innocents, sont fréquents chez les enfants. De nature inoffensive, ils ne nécessitent pas de traitement et disparaissent généralement lorsqu'ils atteignent l'âge adulte.
D'autres souffles cardiaques peuvent être les symptômes d'un problème cardiaque plus grave, qui indique que l'un des vaisseaux sanguins du cœur s'est rétréci ou qu'une valvule cardiaque est endommagée. Cela peut également signifier que le cœur fait un effort excessif, qu’il ya un trou dans le septum qui divise la partie gauche du cœur ou qu’il ya des modifications dans l’implantation des vaisseaux qui entrent ou sortent du cœur.
Coups chez les femmes enceintes, les enfants et les personnes âgées
Normalement, les femmes enceintes ont un souffle cardiaque inoffensif causé par une vitesse anormalement accrue du flux sanguin.
Ces types de souffles sont également fréquents chez les enfants jeunes et plus âgés dans le cadre de leur développement normal. Ces bruits sont généralement dus à la rapidité avec laquelle le sang passe à travers les structures du cœur.
La plupart des murmures sont habituels et sans danger et ne présentent aucun danger pour la santé de l'enfant.
Ils sont également fréquents chez les personnes âgées en durcissant les parois des vaisseaux sanguins, des valvules et d’autres tissus le vieillissement
Causes produisant un souffle cardiaque
Le cœur peut produire des bruits anormaux en raison de:
- Une valve cardiaque qui est épaissi ou n'est pas normal. Le dysfonctionnement des valves peut être dû à plusieurs maladies valvulaires, consécutives au rhumatisme articulaire aigu ou à la présence d'athérosclérose, qui affecte généralement la valve aortique.
- Une communication anormale entre deux cavités, principalement entre deux oreillettes ou entre deux ventricules, en raison d'une cardiopathie congénitale.
- L'artériosclérose, En plus d’affecter le cœur, les valves cardiaques peuvent endommager les artères, les rétrécir et produire une turbulence anormale dans le flux sanguin normal et un sifflement rythmé dans les artères.
- Divers processus comme avoir l'hypertension, une grossesse, une anémie, de la fièvre ou une hyperactivité de la glande thyroïde.
- Altérations congénitales, à la fois de la structure musculaire et des cavités, et des artères et des veines reliées au cœur.
Symptômes d'un souffle cardiaque
Les souffles fonctionnels, innocents ou présentant une pathologie légère ne présentent pas de symptômes. Ils sont souvent une chance de trouver.
Les souffles reflétant une importante cardiopathie congénitale affectent même la croissance, ils limitent beaucoup la capacité d'effort et la présence d'une coloration bleuâtre peut apparaître sur les lèvres ou le bout des doigts (ce qu'on appelle la cyanose).
Les souffles peuvent être découverts lors d'un examen médical en raison d'autres symptômes, souvent non liés à ceux-ci, comme par exemple dans l'étude de la douleur thoracique, de l'essoufflement ou des palpitations.
Diagnostic des souffles cardiaques
Pour détecter un souffle cardiaque intermittent, le médecin procédera à une auscultation cardiaque en utilisant un stéthoscope qui sera placé sur la poitrine et le dos pour écouter le rythme cardiaque.
Comme les murmures changent en fonction de la position du corps ou de la respiration, il est normal que vous vous étiriez et que vous demandiez de respirer profondément ou de retenir votre respiration pendant que le médecin écoute le cœur.
Si le médecin trouve un souffle anormal, il indiquera la réalisation d’autres tests de diagnostic, tels que:
- Échocardiogramme Ce test permettra d’étudier le fonctionnement des valves, le mouvement de la paroi cardiaque et sa taille, et de déterminer si le souffle anormal est dû à une maladie valvulaire.
- Radiographie pulmonaire pour vérifier la taille du cœur.
- Électrocardiogramme ou (ECG) pour localiser les irrégularités des battements (arythmie) ou vérifier si le cœur est agrandi.
- Une étude impliquant l'inhalation d'un médicament (nitrate d'amyle) qui modifie momentanément la pression artérielle et la fréquence cardiaque, et qui aide à déterminer le type de souffle cardiaque en question.
Traitement de murmures dans le coeur
Les souffles cardiaques fonctionnels ne nécessitent généralement aucun traitement. Mais si le souffle est associé à une maladie latente telle que l’hypertension, il faudra traiter cette maladie.Si le souffle cardiaque est dû à une maladie valvulaire ou à une autre malformation cardiaque, un traitement médicamenteux ou une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
Références:
Coups et autres sons cardiaques. Medline Plus. Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis Consulté le 8 octobre 2015. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/english/article/003266.htm
Goldman L. Approche du patient avec une possible maladie cardiovasculaire. Dans: Goldman L, Schafer AI, eds. Cecil Medicine. 24ème. Philadelphie, PA: Saunders Elsevier; 2011: chap 50.
