Risque de prééclampsie lors de votre deuxième grossesse

Risque de prééclampsie lors de votre deuxième grossesse

Questions des lecteurs: J'ai eu une prééclampsie lors de ma première grossesse. Si je tombe à nouveau enceinte, est-ce que cela se reproduira?

La prééclampsie au cours de votre première grossesse vous place à nouveau dans la catégorie des risques élevés de souffrir, bien que cela ne signifie pas pour autant que ce sera le cas.

La prééclampsie survient lorsque le placenta ne termine pas son développement et que de l'hypertension est créée. En conséquence, vous souffrez d'hypertension artérielle (plus de 140/90). Vous et votre bébé courez donc un risque: décollement du placenta, insuffisance d'oxygène et d'aliments pour le bébé, naissance prématurée et faible poids à la naissance.

Facteurs de risque

En fait, il n’ya aucun moyen de prédire avec certitude si vous allez avoir une prééclampsie au cours de votre deuxième grossesse, mais vous pouvez considérer ces facteurs importants avant de décider de risquer de tomber enceinte:

  • Selon la Fondation de la prééclampsie, le risque de souffrir de la maladie est de nouveau de 20%, mais ce pourcentage peut varier entre 5% et 80% en fonction de la durée et de la gravité de votre prééclampsie au cours de la première grossesse. Autrement dit, plus votre cas a été grave et plus vous avez commencé tôt, plus le risque de récidive augmente.
  • Examinez les autres facteurs de risque de prééclampsie que vous avez, tels que carences alimentaires, obésité, prédisposition génétique, diabète, hypertension artérielle avant la grossesse, syndrome des ovaires polykystiques, grossesse après 35 ans, troubles immunitaires, fécondation in vitro et possibilité des grossesses multiples.

    Prévention et quelques avantages

    • Même si le risque de prééclampsie est encore plus élevé, la maladie est généralement moins grave la deuxième fois.
    • Bien que cela ne soit pas prouvé à 100%, certains experts estiment que votre régime alimentaire pourrait aider à prévenir la prééclampsie. Par exemple, une étude de l'Université de Pittsburgh suggère que le manque de vitamine D augmente le risque de prééclampsie, et des recherches similaires indiquent que les carences en calcium, acide folique, magnésium, lycopène, en oméga 3 E a le même effet. On peut prévenir ces carences en suivant un régime équilibré ou en prenant des vitamines prénatales avant de devenir enceinte.
    • Étant donné que vous avez eu une prééclampsie lors de votre première grossesse, votre médecin vous surveillera de près lors des examens prénatals afin que la maladie ne vous prenne pas au dépourvu. Ces soins supplémentaires peuvent inclure des tests de laboratoire pour vérifier le fonctionnement de votre foie et de vos reins, détecter la présence de protéines dans l'urine et effectuer le décompte de globules rouges et de plaquettes. De plus, la croissance de votre bébé sera surveillée plus en détail et votre tout-petit pourrait être soumis à des tests (non invasifs) pour vérifier leur bonne santé. Si nécessaire, vous pouvez recevoir des médicaments pour contrôler votre tension artérielle.

    Avant de tomber enceinte

    Si vous n'êtes toujours pas sûr de la sécurité de votre seconde grossesse, vous pouvez consulter un périnatologue spécialisé dans les cas de prééclampsie. Les périnatologues, également appelés médecins materno-fœtaux, se consacrent aux soins des femmes enceintes à haut risque et de leurs bébés. Lors d'une consultation avant la grossesse, vous pouvez passer des tests pour déterminer d'autres affections qui vous exposent à un risque, telles qu'une coagulation sanguine anormale.

    Si vous décidez de tomber enceinte à nouveau, rappelez-vous que la prééclampsie survient généralement après la 20e semaine de grossesse. Restez donc vigilant et consultez immédiatement un médecin si vous présentez l'un des symptômes de la prééclampsie:

    • Hypertension artérielle légère ou sévère
    • Gonflement des mains, des pieds, des chevilles et du visage
    • Douleur dans la bouche de l'estomac
    • Augmentation soudaine de poids
    • Difficulté à uriner ou rarement
    • Changements de vision
    • Peu de croissance de votre bébé
    • Mal de tête constant
    • Présence de protéines dans votre urine
    • Confusion mentale
    • Tout autre symptôme étrange que vous avez eu lors de votre première grossesse

    Sources:
    Bodnar, LM et al. Une carence maternelle en vitamine D augmente le risque de prééclampsie. US National Library of Medicine. Instituts nationaux de la santé. Consulté le 24 juin 2012.
    MedlinePlus Pré-éclampsie Consulté le 24 juin 2012.
    Université du Maryland Medical Center. Pré-éclampsie Consulté le 24 juin 2012.