On considère que là hypotension tension artérielle basse ou basse lorsque la pression artérielle est de 90/60 mmHg ou moins.
La tension artérielle fluctue au-dessous ou au-dessus des valeurs normales. Plusieurs fois, la pression artérielle peut chuter en fonction de diverses situations, telles que certains médicaments ou certaines maladies. Elle peut également être causée par les caractéristiques constitutionnelles de la personne ou par une tendance à avoir une pression artérielle basse.
Hypotension posturale
Si vous êtes une personne souffrant d’hypotension, vous êtes sûr d’être habitué à les lectures de votre pression sont toujours faibleset légèrement étourdi lorsque vous vous levez après une longue position assise ou lorsque vous vous réveillez brusquement. Le problème survient lorsqu'il y a une diminution soudaine du flux sanguin dans le cerveau et provoque des vertiges, des évanouissements et, dans des cas extrêmes, un choc.
En médecine, on distingue plusieurs types d'hypotension, bien que le plus fréquent soit le hypotension orthostatique ou posturale. Il s'agit d'un chute excessive de la pression artérielle En adoptant la position verticale, normalement de la position couchée à la position debout, causée par une incapacité à réguler rapidement la pression artérielle.
Pourquoi suis-je étourdi quand je me réveille soudainement?
Lorsque nous nous levons brusquement, la gravité provoque une accumulation de sang dans les veines des jambes et dans la partie inférieure du corps.
Cette accumulation réduit la quantité de sang retournant au cœur, c’est-à-dire la quantité de flux sanguin pompé. Cela provoque une chute de la pression artérielle. Face à cette situation, le corps réagit en augmentant le rythme cardiaque, ce qui rend les contractions plus fortes, les vaisseaux sanguins se contractent et leur capacité est réduite.
Par conséquent, il y a une diminution momentanée du flux sanguin vers le cerveau, ce qui peut provoquer un évanouissement.
Un autre facteur serait que lorsque vous soulevez la tête, la position est environ 30 centimètres plus haute et que le cœur devrait pomper un peu plus fort et / ou plus vite pour s'adapter à la nouvelle situation. D'où des vertiges ou une sensation d'instabilité en se levant. Lorsque ces compensations échouent ou sont lentes, une hypotension orthostatique se produit.
Chez les personnes non hypotensives, la pression artérielle augmente normalement en raison de la constriction veineuse des jambes. Lorsqu'elle survient après les repas, elle est appelée hypotension orthostatique postprandiale et touche principalement les personnes âgées.
Une partie du sang qui circule dans le corps est dédiée à la digestion et s'écarte donc des autres centres. Cela justifierait la somnolence après les repas. Nous savons tous que si vous devez travailler l'après-midi, un repas léger et facile à digérer est la solution, car les repas copieux ou riches en matières grasses ou l'alcool, qui abaisse également la pression artérielle, vous "bloque" mentalement.
Causes de l'hypotension
Certains médicaments (anxiolytiques, analgésiques, certains antidépresseurs, diurétiques) peuvent provoquer une hypotension artérielle. Ils peuvent réduire le volume de sang en éliminant les sécrétions corporelles en diminuant la pression artérielle, ou en médicaments pour traiter l'hypertension et angine de poitrine ou infarctus).
Les médicaments destinés à réduire l'hypertension sont la principale cause d'hypotension orthostatique chez les personnes âgées. Elle affecte également l’abaissement de la tension, les médicaments qui ralentissent le rythme cardiaque (antiarythmique) mais, en général, il est facile de réguler la consommation et de la distribuer tout au long de la journée ou de changer de médicament s’il n’est pas corrigé.
L'hypotension peut également être causée par certaines maladies telles que l'anémie, les arythmies, une crise cardiaque, l'insuffisance cardiaque ou le diabète avancé, ainsi que dans des situations particulières telles que l'anaphylaxie, la déshydratation, l'évanouissement ou le choc. Dans les situations de forte fièvre, surtout si elle est accompagnée de sueur, il est courant de donner une impression de négligence, même s'il s'agit d'un rhume.
La sepsie, une infection bactérienne disséminée, peut également être associée à une hypotension, donnant des symptômes tels que fièvre, tachycardie ou augmentation du rythme respiratoire.
Saignements ou pertes liquidiennes excessives dus à des vomissements sévères, à la diarrhée, à une transpiration excessive, à un diabète non traité ou Maladie d'Addison peut entraîner une réduction du volume de sang en circulation et donc une modification de la pression artérielle.
Symptômes d'hypotension
Bien que l'hypotension ne se manifeste pas toujours avec des symptômes, certaines personnes peuvent présenter l’un des symptômes les plus courants d’une hypotension artérielle, vertige ou désorientation causée par un changement soudain de posture, par exemple passer de la position accroupie à la position debout trop rapidement.
Certains signes d'hypotension sont les suivants: vertige, confusion, vision trouble, faiblesse, somnolence et, dans les cas plus graves, vertiges et évanouissements (syncope).
Diagnostic d'hypotension artérielle
Connaître les antécédents médicaux du patient, les antécédents de tension artérielle, la liste des médicaments, les allergies et les événements récents sont des outils importants pour diagnostiquer la cause de l'hypotension.
Vous pouvez également vous aider dans votre diagnostic en effectuant certains tests tels que: analyse d’urine, radiographie thoracique, électrocardiogramme ou analyse du métabolisme de base, hémocultures (pour détecter une infection) ou une formule sanguine complète ou une formule sanguine (formule de leucocytes).
Pour évaluer l'hypotension, il est fortement recommandé prendre la tension artérielle dans diverses positions et dans les deux bras. Actuellement, l’utilisation de la pression Holter (MAP), en plus d’offrir un registre qualitatif, fournit des indications sur la moments où il se produit la descente et, par conséquent, aide à discerner la cause.
Traitement de hiportensión
Chez les personnes en bonne santé, l'hypotension ne nécessite pas de traitement si cela ne pose aucun problème.
Il est généralement administré certains médicaments tels que éphédrine ou phényléphrine pour éviter une diminution de la pression artérielle. D'autres médicaments sont également prescrits, tels que propranolol, dihydroergotamine, indométacine et métoclopramide, mais ils ont de nombreux effets secondaires.
Les cas de Hypotension sévère, causée par un choc, sont un urgence médicale.
Ils sont traités par transfusion sanguine et administration de médicaments visant à normaliser la pression artérielle et à améliorer la force cardiaque, ainsi que d'autres médicaments tels que des antibiotiques.
Comment gérer une pression artérielle basse
Si vous souffrez d'hypotension, il est conseillé que éviter l'alcool, et ne reste pas Debout longtemps. Il est également recommandé de boire beaucoup de liquide pour éviter la déshydratation, de ne pas modifier brusquement la posture, de toujours essayer incorporer lentement après s'être assis ou couché
Dans les cas où vous ne souffrez pas d'hypertension ou d'insuffisance cardiaque, vous pouvez ajouter un peu de sel à vos repas. Certains nutritionnistes recommandent prendre quelque chose de salé à l'heure Comme une poignée de noix (cacahuètes ou amandes) ou prendre un café ou un jus d'orange. Les personnes prenant des médicaments antihypertenseurs devraient vérifier auprès de leur médecin la posologie et le calendrier des injections.
L'utilisation de bas de contention peut être efficace, dans certains cas, pour augmenter la pression sanguine dans les vaisseaux sanguins des jambes.
Références:
Hypotension Medline Plus. Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis. Consulté le 17 septembre 2013. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/007278.htm
